dijous, 22 de febrer de 2018

Cremades. Una unça de prevenció val més que una lliura de curació



 Les cremades són lesions cutànies produïdes per la calor, però també per fred o productes químics, electricitat o radiacions. Pràcticament la meitat de les cremades de tota mena es produeixen en menors de 3 anys, i dels afectats, dos de cada tres són nens.

Com es poden evitar les cremades?
Benjamin Franklin, uns dels “pares fundadors” dels Estats Units, inventor del parallamps i també un dels fundadors del cos de bombers de Filadèlfia, sostenia que la majoria dels incendis i cremades es poden prevenir, i que una unça de prevenció val més que una lliura de curació.


A l'hivern, moltes famílies fan servir estufes i altres dispositius portàtils per escalfar les seves llars.
Al voltant del 16% dels incendis a la llar són atribuïbles als equips de calefacció. És important saber com aquestes fonts alternatives de calor poden plantejar greus riscos de lesió per cremades, incendis de cases i altres perills relacionats.
Assegureu-vos de seguir aquests consells de seguretat si feu servir una estufa o un altre dispositiu escalfador portàtil a l’hivern:
1.  Sempre col·loqueu els escalfadors o les estufes sobre un terra pla i anivellat.
2.  Sempre endolleu l'escalfador directament en les preses de corrent i no en una extensió.
3.  Sempre desendolleu l'escalfador quan no el feu servir.
4.  Mai deixeu cap estufa o escalfador encès quan aneu a dormir.
5.  Mai deixeu objectes que es puguin inflamar prop de una estufa o escalfador. La col·locació d'objectes com ara roba o mobles massa a prop d’escalfadors, estufes o xemeneies és la causa principal de foc.
6.  Mantingueu sempre una "zona de seguretat pels nens" al voltant de xemeneies, estufes o escalfadors.
7.  Sempre llegiu l’etiqueta de seguretat quan compreu un escalfador o una estufa.

Recordeu que els líquids calents cremen tant com el foc! El cert és que el 75% de les cremades en les infants petits són produïdes per líquids o vapors. Les escaldades causen la majoria de les cremades en els infants menors de 5 anys, més que el contacte directe amb foc. Tingueu molta cura amb les begudes calentes!

Primers auxilis per les cremades
Sabeu què heu de fer quan el vostre infant es crema? Sabeu què el com actuar depèn de la severitat de la cremada?. La majoria de les cremades poden ser tractades i curades a casa. Prengueu les mesures preventives necessàries per evitar les cremades i mantenir als infants fora de perill.

Quan de greu és una cremada?
La gravetat d'una cremada està determinada fonamentalment per dos paràmetres:
La  seva profunditat:
·      Cremades superficial: La pell està vermella, inflada i fa mal. Un exemple típic són les cremades solars
·      Cremades de part del gruix de la pell: La pell està vermella, humida amb butllofes i fa molt dolorosa.
·      Cremades del gruix total: La pell està seca, vermella o blanca o negre o marró amb aspecte de cuir; amb pèrdua de l’elasticitat; els cabells es treuen fàcilment; menys dolor que en els altres graus.
La seva extensió:
·      Menors.  Les cremades menors són aquelles que tenen una extensió més petita que dos palmells de la mà del infant.
·      Majors. Una cremada major és aquella que és més extensa que dos palmells de la mà del infant.

Què fer?
El maneig inicial de les cremades està resumit en les 5C en anglès: "The five C of burn: Cloting, Cooling, Cleaning, Cover i Chemical" (despullar, refredar, rentar, cobrir i química).

1.     Despulleu. Separeu l’infant de la font de calor, tragueu la roba o les joies si és necessari.
2.     Refredeu. Poseu aigua freda a la zona cremada una bona estona (5 minuts).
3.     Renteu i netegeu la cremada amb aigua i sabó.
4.     Cobriu la lesió amb gases o un drap net. Mai cobriu amb cotó.
5.     Controleu el dolor. L ’Ibuprofèn és el fàrmac d’elecció per calmar el dolor a les cremades.

Quan consultar?
La majoria de les cremades es poden resoldre a casa. En les cremades lleus seguiu les recomanacions de les "5C", despulleu, refredeu, netegeu, cobriu i no us oblideu de calmar el dolor perquè les cremades són ferides molt doloroses.

Les cremades extenses (més grans que dos palmells de la mà del pacient) o profundes han de rebre atenció sanitària immediata. També les cremades en àrees especials com la cara, mans, genitals o els plecs (colze, genoll, palmells). Les cremades químiques o elèctriques o les cremades associats amb altres trastorns (fractures, ferides, inhalació́ de fum...), o les cremades en lactants menors d’1 any també han de ser avaluades per un sanitari. Si li preocupa la cremada del seu infant, tot i que no tingui cap de les característiques abans descrites, consulteu al vostre centre de salut.

Deixarà cicatriu?
Quan més profunda és una cremada més possibilitat que deixi cicatriu. Les cremades lleus i superficials (que no tenen ampolles) curen habitualment sense deixar cap senyal. Les cremades més profundes, que fan ampolles, poden deixar cicatriu o una pell amb una coloració diferent. Per reduir la possibilitats de que una cremada deixi senyal, mantingui la lesió tapada fins que es curi, hidrati molt bé la cremada quan estigui curada i eviti durant un any l’exposició al sol.

dijous, 15 de febrer de 2018

L’alimentació dels primers 100 dies, una finestra d’oportunitat única per incidir en la salut dels infants


Múltiples estudis ha demostrat que la nutrició en els mil primers dies de la vida dels infants -des de la seva concepció fins al segon any de vida- és un factor fonamental per a la seva salut futura.
La salut futura de l’infant depèn dels seus gens i del seu entorn, però també de l'alimentació, que és un factor molt decisiu. El creixement i desenvolupament dels infants està en bona part determinat per l'alimentació que reben en aquesta primera etapa de la vida. El que mengi el nadó en els mil primers dies (embaràs, lactància i els dos primers anys) serà fonamental per a la seva vida futura. Suposa una finestra d’oportunitat única per incidir en la salut futura dels infants.

Els primers mil dies de vida són crucials pel desenvolupament del cervell i és ben conegut l’important paper que la nutrició juga en aquest període. La manera com el cervell es desenvolupa durant l'embaràs i durant els primers anys de vida és fonamental, durant aquests primer mil dies es defineix com funcionarà el cervell per a la resta de la vida d'una persona.
I no solament pel desenvolupament cerebral, durant aquests primers mil dies s'estableix bona part del procés endocrí dels infants, de manera que amb una saludable activitat física i realitzant una nutrició amb aliments baixos en greixos, sucres i en sal es prevé l'obesitat i altres problemes metabòlics, tant en l'època infantil com en el futur.

Embaràs
Des del moment de la concepció, la nutrició de la dona embarassada té un impacte en la salut futura del seu nadó. Una alimentació segura i saludable durant l'embaràs és el primer pas per una bona salut dels infants. Alguns consells nutricionals útils per a les dones embarassades són:

• Feu de 4 a 5 àpats al dia i eviteu picar entre hores.
• Augmenteu el consum de fruites i hortalisses.
• Mengeu peix 3-4 cops a la setmana.
• Beveu força d'aigua (de 8 a 10 gots/dia).
• Consumiu amb moderació aliments rics en greixos i sucres.
• Modereu el consum de sal.
• Extremeu les normes bàsiques de manipulació higiènica dels aliments. Renteu-vos de mans i els aliments correctament, refrigereu els aliment de forma adequada ...
• Actueu amb precaucions amb alguns aliments. Modereu el consum de cafeïna de qualsevol font (cafè, te, begudes de cola, begudes "energètiques", mate ...). No utilitzeu complements alimentaris a base de vitamines i minerals sense la recomanació del personal sanitari ...
• Eviteu cert aliments durant l'embaràs: Carn crua o poc feta (carpaccios). Peix cru (tipus sushi, sashimi, ceviche, carpaccios), peix fumat refrigerat o marinat així com ostres, cloïsses o musclos crus. No prengueu begudes alcohòliques.

Per més informació sobre alimentació de l'embarassada consulteu AECOSAN (Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición).

Primer any
La llet materna és el millor aliment per a qualsevol nounat. La recomanació actual és alimentar els nadons amb lactància materna exclusiva durant 6 mesos. La llet materna té la quantitat òptima de proteïnes, greixos, carbohidrats, vitamines i minerals que els nounats necessiten per un creixement i desenvolupament adequat. Si no doneu el pit, doneu una llet de formula infantil, que té els nutrients que necessiten els nadons durant els primers 6 mesos de vida.
La presència d’algunes vitamines i altres elements a la llet materna depenen molt directament del tipus d'alimentació de la mare, per això, és fonamental que les mares lactants segueixin una dieta saludable, variada i equilibrada.

El segon pas important en l'alimentació del primer any de vida és la introducció de l'alimentació complementària (cereals, fruites, verdures, carn, peix...). Després de 6 mesos de lactància materna exclusiva és important introduir i acostumar l'infant a nous aliments, a nous sabors i a noves textures. Cal ensenyar uns hàbits nutricionals adequats, que si s'estableixen correctament en aquesta època de la vida es mantindran de forma permanentment.
Més informació sobre alimentació els primers anys de vida al PAAS (Pla integral per a la promoció de la salut mitjançant l’activitat física i l’alimentació)

Segon any
Durant el segon any de vida, com recorda una recent publicació al bloc de Harvard Health Publishing, els nutrients fonamentals inclouen:

Proteïna. Les proteïnes es poden trobar en la carn, aus, mariscs, llegums, ous, productes de soja, fruits secs i llavors, així com productes lactis.
 • Zinc. Es troba en moltes carns, peixos, productes lactis i fruits secs.
 •Ferro. Les carns, llegums, cereals, verdures de fulla i patates són les millors fonts de ferro.
 • Folat. Aquest nutrient, especialment important per a les mares gestants, es pot trobar al fetge, espinacs, cereals i pans, així com altres aliments.
 • Iode. Es present a la sal iodada, mariscs i productes lactis.
 • Vitamina A. Juntament amb el fetge, les pastanagues i l'espinac són bones fonts d'aquesta vitamina.
 • Vitamina D. La millor manera d'aconseguir-la és sortir a l'exterior. La carn de peixos grassos com el salmó ho té i productes enfortits amb ella, com la llet fortificada.
 • Vitamina B6. Les millors fonts de vitamina B6 són les carns, peixos, patates i altres vegetals, i fruites (no cítrics).
 • Vitamina B12. La vitamina B12 es troba naturalment en productes animals, com ara carn, peix, ous i productes lactis.
 • Àcids grassos poliinsaturats de cadena llarga. Un exemple són els àcids grassos omega-3. Aquests són més fàcils de trobar en els peixos grassos i molts aliments també es troben enfortits amb ells.

Les famílies que són vegetarians, especialment aquelles que són veganes, poden trobar que sigui difícil aconseguir tots aquests nutrients en la seva alimentació habitual. Cal una consulta amb un nutricionista per assegurar que les dones embarassades i els infants més petits d’aquestes famílies aconsegueixen tots els nutrients necessaris
Les carns, els peixos i les verdures fresques són cares. Per  algunes famílies, no és que triïn no menjar aquests aliments, és que no se’ls poden permetre. Els dèficits nutricionals són un greu perjudici per la salut en qualsevol moment de la vida però ho són especialment durant els aquests mil dies. Disposar d’una alimentació saludable, en totes les èpoques de la vida, és un dret fonamental de tots els infants, una responsabilitat familiar i un deure social.


dimarts, 6 de febrer de 2018

El Dia Internacional de la tolerància zero contra la Mutilació Genital Femenina


El Dia Internacional de la tolerància zero contra la Mutilació Genital Femenina, 6 de febrer,  és una proposta de Nacions Unides per a lluitar contra aquesta violació dels drets humans de les dones i nenes. Com informa l’Organització Mundial de la Salut en la seva pàgina web (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs241/es/), la mutilació genital femenina comprèn tots els procediments que, de forma intencional i per motius no mèdics, alteren o lesionen els òrgans genitals femenins.

Més de 200 milions de dones i nenes vives actualment han estat objecte de la mutilació genital femenina en els 30 països de l'Àfrica, Orient Mitjà i Àsia on es concentra aquesta pràctica. En la majoria dels casos es practica en la infància, en algun moment entre la lactància i els 15 anys.
Aquests procediments lluny d'aportar cap benefici per la salut, tenen greus conseqüències a curt i a llarg termini. Poden produir hemorràgies greus i problemes urinaris, i més tard poden causar quists, infeccions, complicacions del part i augment del risc de mort del nadó.

La Generalitat promou una actuació preventiva de la Mutilació Genital Femenina des d'un enfocament de gènere, basat en els drets humans amb coordinació amb els països d'origen. Per a això, s’utilitza un protocol vigent des de 2002 amb la intervenció dels departaments de Treball i Afers Socials, Ensenyament, Salut, Interior, Presidència i Governació.